Гепатит является таким заболеванием, которое довольно опасно и способно протекать без каких-либо симптомов. В связи с этим, все люди, работающие в той или иной сфере обслуживания, в частности медицинские работники, повара, продавцы, ежегодно, в обязательном порядке сдают анализы на гепатиты, чтобы обеспечить себе и окружающих должной безопасностью.
Гепатит разделяют на несколько типов, но каждый из них имеет общую схожесть. Все формы заболевания поражают печень. Чаще всего в медицине сталкиваются с тремя формами гепатита: А, В и С.
Содержание
Способы обнаружения заболевания
Диагностирование вирусного гепатита строится прежде всего на выявлении возбудителя болезни, определении его формы и установлении степени поражений печени. В связи с этим, квалифицированные специалисты назначают специальные анализы. К этим обследованиям относятся:
- исследование на полимеразную цепную реакцию(ПЦР);
- анализы крови и мочи общего значения;
- анализ крови биохимического типа;
- биопсия печени или ряд заменяющих ее тестов;
- иммунологические анализы крови.
Сначала пациенту следует посетить врача терапевта. Специалист направит его на все нужные обследования и если диагноз заболевания подтвердится, то тот же врач уже отправит пациента к специализированному по данным проблемам врачу, которым может быть вирусолог или инфекционист. Стоит отметить, что расшифровку анализов выполняет только доктор.
В зависимости от формы болезни, анализы крови и мочи общего значения не всегда могут помочь поставить точный диагноз. Данные исследования смогут определить степень вероятности развития вирусного гепатита по следующим изменениям общего состояния организма человека:
- снижению количества тромбоцитов и лейкоцитов;
- резкому уменьшению гемоглобина;
- ухудшению кровяной функции свертываться;
- наличию в моче уробилина;
- повышению СОЭ (скорости оседания эритроцитов).
Весь приведенный выше перечень показателей говорит о том, что в организм проникли инфекции, способствующие возникновению заболевания.
Благодаря биохимическому анализу крови можно выявить недуг исходя из следующих определений, которые показывают:
- пленочные ферменты;
- фракции булирубина;
- повышение количества липидов в крови;
- нарушение в крови фракций белка.
С помощью анализа ПЦР можно обнаружить маркер возбудителя заболевания. Происходит это за счет ДНК — диагностирования. Такой вид диагностики довольно чувствителен к инородным телам в образцах ДНК, что позволяет с точностью выявить вирусный гепатит. Если анализ был сдан правильно, и все рекомендации выполнены, то диагноз будет точным.
С помощью иммунологического исследования крови специалист может обнаружить антитела к любой форме заболевания.
Посредством экспресс-тестов можно самому сделать первичный анализ на наличие гепатита. Такие тесты имеют свойство выявлять антигены недуга формы С и В.
Биопсию выполняют путем забора образцов ткани печени, которые затем исследуют посредством микроскопа. Это обследование помогает дать оценку общему состоянию органа.
В современной медицине на сегодняшний день существуют специальные тесты, которые способны заменять процедуру биопсии. К таким тестам относится фибротест, актитест и т.д.
Каждое обследование проводится только в медицинском учреждении с помощью специализированного оборудования.
Гепатит группы А
Заболевание группы А поражает печень посредством того, что вирус проникает в организм вместе с пищей или в тех случаях, когда человек пренебрегает гигиеническими процедурами и не соблюдает антисанитарные условия. Очень часто болезнь передается от больного человека к здоровому, то есть при тех или иных контактах. Зачастую этой форме болезни подвергаются дети.
Симптоматика гепатита А довольно агрессивна. Маленькие дети и пожилые люди очень трудно переносят данное заболевание. Первые признаки недуга могут покатиться лишь спустя месяц после заражения. Сама болезнь может длиться около восьми недель. В первую очередь лечение болезни состоит из процедур, которые способствуют выведению из печени веществ, возникающих в результате повреждений ткани органа. Вирусы группы А очень редко могут спровоцировать летальный исход.
Диагностика гепатита А
Для подтверждения заболевания пациента направляют на сдачу анализов на гепатит. К ним относится исследование мочи и крови. Если у человека явное превышение печеночных ферментов и билирубина, то это говорит о том, что болезнь уже нарушила правильную работу функций органа. С помощью анализов крови и мочи можно точно определить, как сильно пострадала печень и другие органы человека.
Итак, главными анализами при болезни группы А являются:
Анализ мочи
У человека, которого в организме появился вирус, мочеиспускания происходит светлой жидкостью. Это объясняется тем, что у него в организме появилось такое вещество, как билирубин. Если человек здоровый, то этого компонента у него нет, ведь он способствует распаду гемоглобина.
Кроме того, в моче увеличивается уровень уробилиногена, который является производным билирубина. В случае, когда вирус агрессивен, в моче появляется плазменный низко молекулярный белок. Бывают случаи, когда в анализе обнаруживаются эритроциты, то есть частички крови.
Общий анализ крови
С помощью данного обследования можно определить уровень лейкоцитов и гемоглобина в крови. Если результат показывает что свертываемость крови ухудшилась, а число тромбоцитов сократилось, то у человека явно происходит развитие недуга.
Анализ крови биохимического характера
Благодаря этому исследованию можно выявить увеличение ферментов печени, попадающие в кровь лишь в том случае, если печень подверглась разрушительным процессам. В число таких ферментов входит аланиновая и аспартатаминовая трансаминаза. При бессимптомном течении болезни может быть только один признак заражения — увеличение АТЛ(аланиновой трансаминазы). Более того, у больного происходит увеличение щелочной фосфотазы и глутамилтранспептидаза.
Коагулограмма
Это исследование проводится для выявления свертываемости крови. Данные этого анализа показывают факторы, по которым происходит свертываемость. Если их уровень понижен, то в организме пациента начались нарушения и появилось отклонение от нормы.
Зачастую причиной этому является печеночный вирус. Расшифровку анализов должен делать доктор, который сравнивает все выявленные показания с данными полученными при общем анализе крови.
Гепатит группы В
Болезнь группы В опасна не только в потому, что у нее высокие показатели смертности, но и по той причине, что нередко перерастает в хроническую форму, которую полностью излечить невозможно.
Главными анализами на выявление заболевания являются иммуноферментальные исследования и анализ на ПЦР(полимерную цепную реакцию).
Обследование на ПЦР является положительным, когда анализ крови покажет наличие в ней минимального процента содержания инфекции. Что касается иммуноферментального обследования, то положительным анализ будет, если кровь содержит антитела IgG и IgM.
Гепатит группы С
Чаще всего диагноз на гепатит С ставят когда он имеет хроническую форму. Объясняется это тем, что недуг способен мутировать, в следствии чего организм не может успеть выполнить выработку необходимых антител до момента, пока вирус не видоизменился.
Сдаются анализы на гепатит С в основном по истечении шести недель после его возникновения. Самым распространенным методом выявления этого заболевания является анализ крови на РНК.
Также гепатит группы С можно обнаружить при исследовании крови на ПЦР. Эти анализы показывают наличие инфекции в печени и уровень поражения органа.
Если гепатит с расшифровка показывает, что в крови имеются антитела IgG, способные сохраняться довольно длительное время, то болезнь приобрела хроническую форму. Когда гепатит обостряется, то в крови преобладают антитела IgM.
Также при этой болезни назначается исследование функций ферментов печени. Например, если алт и аст при гепатите повышено, то доктор проводящий биохимический анализ крови сразу же это обнаружит и сделает соответствующие выводы.
Ложноположительный результат анализа
В принципе, ложноположительный анализ на гепатит с является довольно редким феноменом. Чаще всего это происходит из-за того, что иммунная система у человека имеет индивидуальные особенности рабочих функций. Также причиной может стать регулярный прием иммунодепрессантов или неправильный забор анализов, в случае наличия у пациента аутоммунной формы болезни, а также злокачественного или доброкачественного образования.
Зачастую ложный диагноз ставится женщинам, которые находятся на средних сроках беременности. Происходит это потому, что у них в организме протекают процессы гестации, сопровождающиеся возникновением белков специфического типа, а также рядом процессов изменения гормонального фона и количества в крови микроэлементов. Исходя из этого, анализ крови будущих мам можно расшифровать неправильно, так как он ошибочно выявляет в их кровяной плазме антитела к инфекциям, в том числе и гепатиту С.
Нередко ложноположительный результат можно получить, если пациент имеет какое-либо другое инфекционное заболевание.
Одной из довольно частых причин ложных результатов являются человеческие факторы. К ним можно отнести следующие причины:
- непрофессиональность доктора, который проводил анализы;
- ошибка работника лаборатории;
- ошибочная подмена анализов;
- воздействия на пробу высоких температур и многие другие.
На сегодняшний день можно выделить следующие факторы, которые влияют на выявление ложноположительных анализов:
- беременность, при которой в организме у женщины появляются рибонуклеопротеины;
- неизвестные или мало исследованные реакции;
- разнообразные ретровирусы и тяжелая форма гриппа;
- острые инфекционные заболевания органов дыхания;
- недавние инъекции против столбняка, вирусного гепатита группы В или гриппа;
- ряд заболеваний, в частности герпес, артрит, малярия, склеродермия, туберкулез, грыжа, рассеянный склероз, лихорадка или нарушения правильной работы почек.
- недавняя процедура интенферонотерапии;
- индивидуальные особенности организма в выработке в крови большого количества билирубина.
Стоит отметить, что современная медицина предлагает огромный перечень анализов на гепатит, но выше описаны только самые распространенные и более эффективные.
Эти исследования проводятся практически в любом медицинском учреждении, которое располагает необходимым оборудованием.