За последние несколько лет инфекция, вызываемая хламидиями не приобрела большое распространение. Чтобы определить наличие инфекции, придется сдать анализ крови на антитела к хламидиям. С хламидиями сегодня имеют дело не только урологи, акушеры-гинекологи и дерматовенерологи, но даже окулисты и терапевты, инфекционисты и ревматологи.
Хламидиями (Chlamydia trachomatis) принято называть микроорганизмы, которые имеют характерную структуру для паразитов.
Представляют собой вид «грамотрицательных кокков». Хламидии — это внутриклеточные паразиты, которые имеют свой уникальный цикл развития и два типа существования. Ретикулярные тельца — вид внутриклеточного существования, метаболический активный, подвижная при жизни внутри клетки хозяина.
Элементарные тельцы — вид высокоинфекционного возбудителя, который может существовать вне клетки.
Элементарные частицы присоединяются к клетке и через восемь часов проникают в нее, превращаясь в ретикулярные тельца. Как результат, на пораженных тканях начинаются воспалительные реакции.
Из-за внутриклеточного расположения хламидий инфекция начинает перетекать из острой в хроническую форму.
Бактерии рода хламидий могут вызывать хламидиоз. Внутриклеточное расположение — вот, что отличает их от других типов микроорганизмов, для данных бактерий жизнь внутри клетки — норма.
На сегодняшний день есть несколько видов хламидий, которые могут вызывать конъюнктивит, артриты и даже пневмонию. Но самым распространенным все же является хламидиоз урогенитальный, который представляет собой одну из самых популярных заболеваний, передающихся половым путем. Из-за хламидиоза могут возникнуть патологии плода при беременности. Большая часть детей, рождённых от зараженных матерей, чаще всего поражены хламидиозом.
Содержание
Как хламидии проникают в организм человека?
Чаще всего попадание в организм хламидий возникает тогда, когда носитель данных микроорганизмов вступает в половые отношения со здоровым человеком. В этой ситуации риск заражения составляется примерно 60 процентов. Некоторое время назад было принято считать, что заразиться хламидиями можно даже через полотенце. Однако уже научно доказано, что этого не может быть, так как для хламидий существование во внешней среде далеко не норма.
Существует два наиболее эффективных метода диагностики хламидиоза:
- полимеразная цепная реакция, которая основывается на наличие антигена возбудителя — ПЦР;
- посев.
Объективность результатов зависит от правильно проведенных исследований и качества техники.
Для того, чтобы провести диагностику, хламидию нужно извлечь из ее родной среды: шейки матки или уретры.
Важно правильно сохранять микроорганизм во время исследования, так как при неправильном обращении может возникнуть ложноотрицательный результат.
К недостаткам такого метода, как посев, можно отнести длительность проведения анализа, высокую цену оборудования, трудоемкость. Поэтому более распространённым методом является — ПЦР.
Проще всего выявить хламидий, когда заболевание находится в острой форме. При хроническом течении диагностика может быть затруднена. Поэтому пациентам часто приходится сдавать анализы повторно. Для анализа можно брать различный материал: секрет простаты, отделяемое шейки матки или уретры, прямой кишки, соскоб конъюнктивы глаз, соскоб с глотки, делают забор крови.
Чтобы определить антитела к хламидиям idd,iga, igm, нужен анализ крови из вены. Только комплексное исследование может дать наиболее полную клиническую картину. Обнаружение антител idd,iga, igm в крови поможет вовремя распознать наличие хламидиоза и правильно назначить лечение.
Чем опасна хламидийная пневмония (Chlamydia pneumoniae)?
Наиболее опасна Chlamydia pneumoniae тем, что не имеет ярко выраженных симптомов. Реже Chlamydia pneumoniae протекает как легкая пневмония или бронхит. Первоначально инфекция проявляет себя в виде поражений носоглотки. В редких случаях бывает лихорадка в первые дни инфицирования. С. pneumoniae протекает без температуры. Отличается сильной осиплостью голоса и кашлем со скудным отделяемым. К осложнениям Chlamydia pneumoniae можно отнести: отит и эндокардит, бронхиальную астму, нодозную эритему. Обнаружить Chlamydia pneumoniae можно при сдаче крови на антитела igm и igg.
Антитела idd, iga, igm
При остром течении инфекции в организме возрастает наличие idd,iga, igm антител (АТ) к хламидия трахоматис. Для организма такое состояние — норма.
Организм, инфицированный Chlamydia trachomatis начинает продуцировать данные антитела с большой скоростью именно в период острого течения инфекции. Так, при генитальном хламидиозе выявляют большие титры антител igg в сыворотке крови. Также они довольно высокие у детей, больных Chlamydia pneumoniae.
Антитела igm выявляют в первые пять дней острой инфекции. При этом, пик содержания igm приходится на первую неделю, а далее их титр начинает снижаться. Igm направлена против белка наружных мембран хламидий. Антитела igm не могут поступать через плаценту и являются собственными антителами у новорождённых детей. Для инфицированных новорождённый — это норма. Титр igm также может проявляться в случае повторного инфицирования или суперинфицирования.
Антитела iga выявляют спустя 10-15 дней после инфицирования Chlamydia trachomatis, а их содержание в крови может снизиться только через два-четыре месяца. Если происходит реинфекция, то содержание в крови антител iga вновь растет. В том случае, если титр iga не снижается после лечения, то можно говорить о персистирующей или хронической форме течения Chlamydia trachomatis.
Антитела igg проявляются через 16-20 дней после инфицирования. АТ igg могут сохраняться в крови долгие годы. Поэтому наличие антител в крови следует определять в динамике.
При реинфекции титр igg возрастает. Данный тип антител может поступать через плаценту и предохраняет плод от инфицирования, в том числе, от Chlamydia pneumoniae.
Для получения точного результата необходимо сдавать анализ крови на iga и igm в динамике. Если результат неясен, то потребуется дополнительное исследование на антитела к халмидия трахоматис igg.
Важно понимать, что исследование результатов анализа крови на наличие антител Chlamydia trachomatis является вспомогательным. В связи с низкой иммуногенностью у половины больных не удается обнаружить Chlamydia trachomatis в крови.
Исследование на наличие антител к Chlamydia trachomatis используют при следующих заболеваниях:
- цервицит,
- андексит,
- уретрит,
- воспалительные болезни легких, пневмония (Chlamydia pneumoniae),
- инфекционная артропатия,
- синдром Бехчета.
Результаты анализа крови на антитела к Chlamydia trachomatis
Как можно обозначить результаты анализов? Положительные значения на наличие антител свидетельствуют о:
- недавнем инфицировании, в первые две недели наличие таких антиел в крови — норма,
- реинфецкии хламидиозом,
- хроническом хламидиозе,
- вероятности внутриутробного развития Chlamydia trachomatis.
Отрицательные результаты анализа крови на наличие антител к Chlamydia trachomatis бывают в случае, если:
- произошло недавнее инфицирование (антитела в крови еще не появились),
- идет латентная фаза хронического течения инфекции,
- отсутствие поражения хламидиями — норма,
- маловероятное развитие инфекции внутриутробной.
Как лечить хламидиоз?
Лечение хламидиоза — дело достаточно непростое. Дело в том, что существование хламидий внутри клетки — норма. Они имеют достаточно сложный цикл развития. Лечение должно быть в комплексе. Хламидии чувствительны к следующим группам антибиотиков:
- тетрациклины,
- фторхинолы,
- макролиды.
Важно учитывать, что лечение одними только антибиотиками — не норма. Иммунная система должна быть в порядке. На период лечения нужно будет воздержаться от половых контактов. После лечения нужно будет сдать повторные анализы на наличие хламидий. В случае отрицательных анализов можно говорить об эффективном лечении.
Полезная статья!