Анализы

Суточный анализ мочи

Когда требуется контроль показателей веществ, которые выводятся из организма с мочой в течение суток, а также для проверки работы почек и выявления патологий других органов, назначается суточный анализ мочи (суточный диурез). Суточная моча – это вся моча, выделяемая организмом человека за сутки. В норме в сутки выделяется от 800 до 2000 мл мочи. Ее объем зависит от количества употребляемой жидкости, физических нагрузок, температуры воздуха (в жару мочи выделяется меньше, так как  теряется жидкость при потоотделении), функционирования почек. Так же количество суточной мочи зависит от возраста пациента (у детей меньше, чем у взрослых).

Показания

belok-v-analize-mochiГлавными показаниями для проведения данного анализа являются:

  • Беременность. (Проверка работы почек при повышенной нагрузке на организм).
  • Сахарный диабет или подозрения на него. (Проверка суточного содержания глюкозы в моче).
  • Подозрение или контроль текущего заболевания почек.
  • Аутоимунные заболевания.
  • Хронические заболевания мочеполовой системы.

Как произвести сбор суточной мочи

Во время сбора суточной мочи питьевой режим обычный.

analizПотребуется контейнер объемом в 2,7 литра, который можно приобрести в аптеке. Или для этой цели можно использовать трехлитровую банку. Ее следует тщательно вымыть, чтобы не оставалось посторонних примесей и высушить. Перед сбором анализа нужно отказаться от сладких, острых и жирных блюд, фруктов и овощей, в избытке содержащих глюкозу (свекла, морковь), медикаментов (аспирин, витамины группы В, мочегонные препараты).

Женщины должны воздержаться от сдачи анализа во время менструации. Если есть посторонние выделения из влагалища (например, творожистые выделения при молочнице), можно на емкость надеть марлевый отрез, что послужит своеобразным фильтром.

Перед сбором суточной мочи необходимо провести туалет наружных половых органов (подмыться, не используя косметических средств).

Самую первую порцию утренней мочи не собирают. Однако необходимо зафиксировать время первого мочеиспускания, чтобы через сутки в это же время провести последнее мочеиспускание. Необходимо собирать и ту мочу, которая выделяется и при дефекации.

Емкость с суточной мочой необходимо каждый раз плотно закрывать и хранить в прохладном, при температуре +5…+8°С, темном месте. Замораживание недопустимо!

Сдавать суточный анализ мочи можно в контейнере или же, взболтав, перелить мочу в меньшую емкость. Как именно – порекомендует врач.

Сбор суточного анализа мочи при беременности

4743a24bdeaf23d2869ba5ef95ecaa69_800x600Чаще всего проводится на последних месяцах беременности, ведь именно в это время выросший плод давит на почки, что может сказаться на их функциональности.

Перед сдачей суточного анализа мочи проводится туалет половых органов. Пропускается первое мочеиспускание. Все последующие нужно собрать в баночки, количеством 8 штук. Баночки следует пронумеровать. Беременная должна через каждые 3 часа мочиться в баночку с соответствующим номером. Если в течение трех часов мочи нет, баночку оставляют пустой и следующее мочеиспускание проводят в баночку с последующим порядковым номером. Если мочи больше, чем предусмотрен объем баночки, нужно взять еще одну, но ни в коем случае не выливать остатки урины.

О чем расскажет суточный анализ мочи

558380Моча – это жидкость, выделяемая человеком, и содержит определенные химические вещества (натрий, калий, мочевина, креатинин и многие другие). Повышенные или пониженные показатели могут говорить о патологиях внутренних органов. В любом случае интерпретировать результаты анализов должен только врач!

Глюкоза. В норме ее должно быть менее 1,6 ммоль/сут. Проводится в основном для контроля проводимой терапии при сахарном диабете. Так же анализ необходим для диагностирования патологий щитовидной железы, надпочечников, дисфункции поджелудочной железы. Повышенное содержание глюкозы может сигнализировать о таких заболеваниях:

  • сахарный диабет;
  • инфаркт миокарда;
  • тиреотоксикоз;
  • феохромоцитома (опухоль специфической ткани надпочечников);
  • акромегалия;
  • гиперплазия коры надпочечников.

Белок. В норме в суточном анализе мочи его должно быть: выделение – 0,08 – 0,24 г/сут. Назначается при обнаружении его в общеклиническом анализе мочи. А так же при риске развития почечной недостаточности или ишемической болезни сердца, сахарный диабет, нарушение функции почек. Повышение показателей содержания белка говорят о таких состояниях:

  • рак мочевого пузыря;
  • непроходимость кишечника;
  • гипертериоз;
  • патологии почек на фоне других заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертензия, злокачественные заболевания легких, крови, органов пищеварения);
  •  патологии почек, как самостоятельного заболевания (пиелонефрит, липоидный нефроз);
  • заболевания центральной нервной системы.

114-300x244Метанефрины. Это конечные продукты распада гормонов надпочечников (катехоламинов). В норме в сутки составляет 55% от всех продуктов адреналина. В моче здорового человека может немного повышаться в стрессовых ситуациях. Некоторые опухоли вырабатывают колоссальное количество гормонов надпочечников. Повышение этого показателя в 10-100 раз может говорить о развитии нейробластомы, феохромоцитомы, ганглионевромы. Повышение показателя в 2-10 раз сигнализирует о наличии симпобластомы, почечной гипертензии, инфаркта миокарда.

Оксалаты. Это соли щавелевой кислоты. В норме их должно быть для женщин – 228 – 626 мкмоль/сут., для мужчин – 228 – 683 мкмоль/сут. Являются продуктом промежуточного обмена щавелевой кислоты. Показаниями для проведения анализа могут быть сахарный диабет, остеопороз, нарушение работы паращитовидных желез, заболевания органов пищеварения, почечная недостаточность.

Повышение оксалатов наблюдается при:

  • сахарном диабете;
  • остеопорозе;
  • мочекаменной болезни;
  • дефицита витамина В;
  • циррозе печени;
  • пиелонефрите.

Понижение оксалатов наблюдается при:

  • рахите и недостатке витамина D;
  • заболеваниях эндокринной системы;
  • нарушении функций почек.

spl022299Креатинин. В норме у мужчин 7-18 ммоль/сут., у женщин 5,3 – 16 ммоль/сут. Конечный продукт креатин-фосфатной реакции. Образуется в мышцах и затем выделяется в кровь.

Повышенные показатели указывают на сахарный диабет, гипотериоз, острые инфекции.

Пониженные показатели указывают на анемию, нарушение функции почек.

Мочевина. Это основной азотсодержащий продукт распада белков.В норме 250-570 ммоль/сут.

Кетоновые тела (кетоны, ацетон, КЕТ). Появление кетоновых тел в суточной моче может говорить о первом проявлении сахарного диабета 1 степени или о мочекислом (нервно-артрическом) диатезе у детей.

Нитриты.  Образуются из пищевых нитратов под влиянием бактерий в анализе должны Повышение уровня могут указывать на злокачественную анемию, гиперфункцию щитовидной железы. На показатель может влиять употребление в пищу продуктов с большим содержанием белка, а так же значительных физических нагрузках.

Похожие статьи

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.